教授 黒田良祐

神戸大学医学部整形外科 Kobe University Orthopaedic Surgery

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黒田良祐 教授 Prof. Ryosuke Kuroda

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  ご挨拶
神戸大学大学院医学研究科 外科系講座 整形外科  教授 黒田 良祐

整形外科という診療科と神戸大学整形外科について
皆さん、こんにちは。神戸大学整形外科の黒田良祐です。さて、皆さんは整形外科がどのような診療科かご存じでしょうか?整形外科という診療科は、小児から高齢者までの幅広い年齢層で、首から足先までの骨・関節・脊髄・神経・筋肉などの運動器と言われる器官に問題を抱える患者さんの治療を担当する診療科です。老化による骨・関節疾患をはじめとして、子供から高齢者までの外傷、スポーツ選手のスポーツ外傷、救命を第一に考えなくてはならないような悪性の骨・軟部腫瘍の治療など、整形外科が治療を担当する領域はとても広いと言えます。また現代の超高齢化社会においては当然の如く、上述の高齢者運動器疾患が増加の一途を辿っており、整形外科の需要は益々増加しています。
このような時代背景の中で、神戸大学整形外科ではリハビリテーションを中心とした手術をしない保存的な治療はもちろんのこと、ナビゲーションを用いたより正確な人工関節手術、変形した関節を温存して治療する矯正骨切り手術、関節鏡を用いた四肢関節の手術、悪性腫瘍に対する患肢温存手術、インストルメンテーションを用いた脊椎・脊髄の手術、マイクロサージェリーなど、様々な外科的治療を積極的に行っています。また近年では、IT技術を駆使したコンピューター支援手術、内視鏡を使用した関節・脊椎の低侵襲手術、炭酸ガスを用いた組織再生治療、最新の再生医療技術を織り込んだ軟骨・骨再生治療など、様々な新しい治療にも取り組んでいます。
さて、神戸大学整形外科では、上記のような疾患をお持ちの地域の患者さんの治療のみならず、地元の様々なプロスポーツチームのメディカルサポートも担当しています。神戸にはその土地柄から、野球、サッカー、ラグビー、バレーボールなど多くのプロスポーツチームが存在しますので、様々なトップアスリートが我々を最後の頼りとして受診され、治療を受けておられます。このような神戸大学整形外科のスポーツ診療の実績が評価され、2015年には西日本ではじめてFIFA(国際サッカー連盟)の認定施設に登録されました。2020年の東京オリンピック開催に向けて、日本でも国をあげてスポーツ選手の強化に努めていますが、いまやスポーツは我々の生活習慣の一つとしてとても重要な位置を占めています。神戸大学整形外科では、スポーツをされている人に対して、スポーツ医学に基づいた治療を行うことも整形外科医の重要な役割と考え、積極的に実施しています。

整形外科という学問
医学の父と言われているヒポクラテスは、医師としての礎を築いたギリシャ時代の大学者ですが、運動器の外傷治療を最も重要視し、数多くの書物を記載しています。また、整形外科のスポーツ医学の始まりは、古代ローマ時代の野獣と闘う兵士への治療の研究から始まったとされています。これらのことは、整形外科という学問が歴史的に見てもかなり古くから重んじられていたことを意味していると言えます。ヒポクラテスや古代ローマの医師達は、整形外科の診療を行うためには整形外科を学問として捉え、様々な研究結果に基づいた治療を行う必要があることを理解し、実践していたのです。
さて、先程、整形外科が治療を担当する領域はとても広いと記載しましたが、整形外科診療の守備範囲が広いということは、研究分野の広がりに直結します。骨や軟骨の再生治療、神経や脊椎疾患の病態解明と治療法の開発、悪性腫瘍に対する新しい治療法の開発、関節疾患の病態の解明と新しい手術法の研究、生体力学を応用した工学的な研究、リウマチ疾患などの関節炎に対する免疫学的研究、運動器リハビリテーションへの新しい取り組みなど、研究テーマは無数にあります。それだけに活躍の場が本当に多く、実際、ほとんどのスタッフ、大学院生は国際的なレベルで研究を展開していますし、海外の学会で非常に多くの研究発表を行っています。また、神戸大学での研究成果が評価され、自分の研究をさらに発展させるべくアメリカやヨーロッパの施設へ留学している先輩方も数多くおられます。
以上のように、整形外科はとても幅が広く、かつ重要な学問領域です。これからの進路を考えている若い研修医の先生や学生の皆さんも、整形外科での研修を選択されて決して後悔することは無いと思います。是非、我々と一緒にヒポクラテスや古代ローマの医師達から始まった無限に広がる整形外科の"知的冒険"の世界で頑張ってみましょう!


 
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